Избранное
ЭБ Нефть
и Газ
Главная
Оглавление
Поиск +
Еще книги ...
Энциклопедия
Помощь
Для просмотра
необходимо:


Книга: Главная » Введенский Б.А. Большая советская энциклопедия Том 12
 
djvu / html
 

620
ГРИПП
При реакциях с формальдегидом образуются первичные спирты; другие альдегиды или эфиры муравьиной кислоты дают вторичные, а кетоны — третичные спирты. Применение Г. р. не ограничивается синтезом спиртов — она используется также для получения многих других соединений (подробнее см. Мигний-галогенорганические соединения).
ГРИПП — острое инфекционное, быстро распространяющееся заболевание, к-рое характеризуется разнообразием клинич. проявлений с поражением органов дыхания, нервной, а иногда сердечнососудистой и других систем.
Этиология. Возбудителем Г. является специфический фильтрующийся вирус, к-рый можно обнаружить в слизи носа и глотки больных Г. Возбудители Г. распространяются в воздухе вместе с мелкими капельками слюны, слизи и мокроты, выделяемыми гриппозными больными. Даже кратковременное общение с больным может быть уже достаточным для заражения, к-рое происходит воздушно-капельным путём при чихании больного и разговоре с ним. Вирус, попадая при вдыхании на эпителий, выстилающий слизистую оболочку дыхательных путей, может вызвать заражение Г. Распространению Г. способствуют общая постель, общая посуда и предметы, заражённые мокротой и слизью из носа больного (носовые платки, полотенца, салфетки, книги, игрушки). Каждый гриппозный больной, даже переносящий на ногах лёгкую форму этой болезни, является опасным в смысле распространения Г. В крови людей, перенёсших Г., появляются и накапливаются защитные вещестна (ви-руснейтрализующие антитела), встречающиеся также и в выделениях слизистой оболочки носа. Обнаружение этих веществ с успехом используется для лабораторного диагноза Г.
Известны две разновидности гриппозного вируса: вирус А и вирус Б. Сыворотка крови животных и людей, переболевших гриппом, вызванным вирусом А, обезвреживает (нейтрализует) этот вирус, но не оказывает действия на вирус Б, и, наоборот, сыворотка крови людей, перенёсших Г., вызванный вирусом Б, оказывает нейтрализующее действие только на вирус типа Б. Установление вида возбудителя той или иной вспышки Г. имеет эпидемиоло-гич. значение, в частности для выбора специфич. вакцины, иногда применяемой с профилактической целью.
Фотографированиемс помощью электронного микроскопа было установлено, что частицы вируса Г. имеют вид мельчайших шариков с диаметром, измеряемым миллионными долями миллиметра — миллимикронами. Частицы вируса Г. типа А имеют диаметр около 115 миллимикрон, типа Б— около 123 миллимикрон. Как и другие вирусы, возбудитель Г. не размножается на искусственной питательной среде. Его культивируют, заражая живые куриные эмбрионы, выдерживаемые при температуре 36°—37°С. При втих условиях вирус Г. достигает максимального размножения уже через 48 часов.
К вирусу Г. восприимчивы белые мыши, хорьки, свиньи. В меньшей степени — крысы, кошки, ежи, норки, нек-рые виды белок. Вирус Г. проходит через поры фильтров, задерживающих бактерии. Ультрафиолетовые лучи оказывают на него губительное действие. Ряд веществ (хлор, формалин, фенол, кислоты, щёлочи, этиловый спирт и др.) разрушают его. Вирус Г. размножается в клетках эпителия дыхательных путей, вызывая повреждения мерцательного цилинд-рич. эпителия слизистой оболочки, что способствует развитию вторичной бактериальной микрофлоры. Большое значение в проявлении осложнений при Г. имеют патогенные микроорганизмы, среди к-рых особенно значительную роль играют пневмококки,
стрептококки, палочка инфлюэнцы и стафилококки.
От Г. следует отличать т. н. острый (простудный), сезонный катарр дыхательных путей, проявляющийся катарральным поражением слизистой оболочки верхних дыхательных путей, иногда лихорадочным состоянием. В возникновении этого заболевания играет роль происходящее под влиянием простудного фактора повышение жизнедеятельности обычных микробов носоглотки и зева *— пневмококков, палочки инфлюэнцы, катаррального микрококка, гемолитич. стрептококка, стафилококка и других бактерий. У больных острым катарром верхних дыхательных путей гриппозный вирус из носа и глотки не выделяется, и вируснейтрализую-щие вещества в крови у людей, перенёсших это заболевание, не обнаруживаются.
Эпидемиология. Вспышки Г. бывают как в виде сравнительно небольших, так и в виде очень больших эпидемий, охватывающих ряд стран или даже весь мир (т. п. пандемии). В конце первой мировой войны (1918—19) человечество пережило тяжёлую пандемию Г., т. н. «испанской болезни» (первые печатные сведения о ней появились в Испании). Начавшись в январе 1918 в Китае, а затем в Америке, пандемия распространилась по Европе и Азии и за полтора года обошла весь мир, захватив Африку и Австралию, вызвав заболевание около 500 млн. человек и смерть свыше 20 млн. человек.
Возрастной невосприимчивости к Г., повидимому, не существует. Наибольшая заболеваемость регистрируется среди детей. Г. является частой причиной смерти в детском, особенно в грудном возрасте. В густо населённых пунктах Г. распространяется обыкновенно раньше, чем в менее населённых районах. Во время пандемии Г. в нек-рых местностях, изолированных благодаря географич. положению от соприкосновения с окружающим миром, эпидемия не распространялась. После окончания эпидемии Г. гриппозный вирус не исчезает и встречается среди населения у отдельных лиц, вызывая случаи разрозненных заболеваний. Остающаяся у населения после гриппозных вспышек невосприимчивость к Г. (длительностью 1—2 г.) предохраняет большие массы людей в межэпидемич. периоды от развития массовых заболеваний Г. С исчезновением у населения невосприимчивости к Г. создаются благоприятные условия для новых вспышек. При современных железнодорожных, автомобильных и воздушных путях сообщения распространение гриппозной эпидемии происходит чрезвычайно быстро. На распространение вирусного Г. не оказывают особого влияния ни климат, ни географич. условия. Гриппозные эпидемии наблюдаются как в северных, так и в южных странах: пандемия 1918—19 захватила Индию, Австралию, Испанию, Финляндию, Швецию и другие страны. Однако нек-рые авторы указывают на связь между заболеваниями Г. и влиянием в той или иной степени неблагоприятных метеорологич. условий (низкая температура, увеличение относительной влажности воздуха, большая скорость ветра), вызывающих понижение сопротивляемости организма к заболеванию.
Клиническая картина. Продромальные явления (предвестники) при Г. (не всегда наблюдаемые) выражаются в плохом самочувствии, отсутствии аппетита и познабливании. После инкубационного периода (с момента заражения до проявления заболевания), обыкновенно не превышающего двух дней, появляются озноб, головная боль, нарастание температуры, чувство разбитости

 

1 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 130 140 150 160 170 180 190 200 210 220 230 240 250 260 270 280 290 300 310 320 330 340 350 360 370 380 390 400 410 420 430 440 450 460 470 480 490 500 510 520 530 540 550 560 570 580 590 600 610 620 621 622 623 624 625 626 627 628 629 630


Большая Советская Энциклопедия Второе издание